23 de fevereiro de 2012

ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: A IMPORTÂNCIA DE SE MANTER OS NÍVEIS DE HEMOGLOBINA GLICADA (HbA1c) O MAIS PRÓXIMO DO NORMAL POSSÍVEL , MESMO ANTES DO DIABETES ESTABELECIDO;

GLICEMIA DE JEJUM É A DOSAGEM INSTANTANEA DE APARECIMENTO DO SANGUE DE AÇÚCAR. EM QUESTÃO DE MINUTOS PODE OCORRER VARIAÇÕES DE VALORES POR FLUTUAÇÃO DA QUANTIDADE DE GLICOSE OU AÇÚCAR E PENSARMOS QUE EXISTE DEFEITO NO APARELHO DOSADOR OU MESMO UM DEFEITO DE CONFECÇÃO TECNICA DO EXAME, O QUE SOB NENHUMA HIPOTESE CORESPONDE A VERDADE. OS VALORES DE GLICEMIA DE JEJUM VARIAM INSTANTANEAMENTE CONFORME FOREM CONSUMINDO E NECESSITADO DE SUBSTÂNCIAS ENERGÉTICAS. NO PROGNÓSTICO DO RISCO DE DESENVOLVIMENTO DO DIABETES MELLITUS E DOENÇA CARDIOVASCULAR, BEM COMO PESSOAS QUE POSSUAM ANTECEDENTES FAMILHARES DE DIABETES MELLITUS, PARA QUE SEJA FEITO O DIAGNÓSTICO CORRETO NÃO BASTA APENAS EFETUAR A GLICEMIA DE JEJUM TAMBÉM, É NECESSARIO EFETUAR GLICEMIA PÓS-PRANDIAL(ALIMENTAÇÃO),CONFORME PROTOCOLO DA O.M.S.(ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE)


Ficou bem claro com pesquisas e estudos recentes, que os níveis de hemoglobina glicada (HbA1c) e de glicemia de jejum são similares para o diagnóstico de diabetes,entretanto o diagnóstico é corretamente segura em caso de ser feito uma avaliação com glicemia pós prandial,pois de 30 a 40 % dos pacientes com glicemia normal, apresentam valores positivos após este tipo de avaliação. Caso contrario, o diagnóstico não estará completo. No entanto, mais importante do que diagnosticar diabetes, foi que os níveis da hemoglobina glicada (HbA1c) fazem a previsão de doença cardiovascular ou morte, entretanto, os níveis de glicemia de jejum não apontam para fatores de risco significativo. A utilidade adicional da medida dos níveis de hemoglobina glicada (HbA1c) pode justificar o custo maior que significa este exame, em comparação com a medida dos níveis de glicemia de jejum, que é um exame barato. É importante se fazer um controle glicêmico rigoroso para se diminuir o risco do desenvolvimento de doença cardiovascular. Ficou demonstrado que altos níveis de hemoglobina glicada (HbA1c), mesmo quando controlados, podem aumentar o risco do desenvolvimento de doença cardiovascular. Longe de se chegar a uma conclusão, o resultado desta observação, sugere que se mantendo os níveis de hemoglobina glicada (HbA1c) o mais próximo do normal possível, mesmo antes do diabetes estabelecido, pode ajudar a prevenir o desenvolvimento de doença cardiovascular.
                                            
                                                           AUTORES PROSPECTIVOS
                                                                           Dr. João Santos Caio Jr.
                                            Endocrinologia – Neuroendocrinologista
                                                                   CRM 20611
                                                         Dra. Henriqueta V. Caio
                                             Endocrinologista – Medicina Interna
                                                                   CRM 28960
 COMO SABER MAIS:
1.É importante o controle da hemoglobina glicada mesmo antes do desenvolvimento do Diabetes Mellitus ...
http://controladodiabetes.blogspot.com/
2.O risco do desenvolvimento de doença cardiovascular pode ocorrer se não houver controle dos níveis de hemoglobina glicada ...

3.Criança com estatura menor que para sua idade cronológica deve fazer avaliação para ver há necessidade de reposição de HGH ...

PERMITIDO UTILIZAÇÃO PELOS AUTORES PROSPECTIVOS DO TRABALHO ACIMA, 
DESDE QUE CITADO OS CRÉDITOS DOS AUTORES PROSPECTICOS 
E BIBLIOGRAFIAS DE REFERÊNCIA.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
diabetes et endocrinology                                              
 Gregory A. Nichols, PhD                                                                                                                         PUBLISH: 04/29/2010

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